低血糖識(shí)別、防治及處置指導(dǎo)

1.低血糖的識(shí)別

1. 低血糖的處置

   懷疑低血糖時(shí)有條件者，先測(cè)定手指血糖，手指血糖低于3.9mmol/L時(shí)則說(shuō)明確實(shí)低血糖了，若離下一頓飯時(shí)間較長(zhǎng)（1小時(shí)）則需要進(jìn)食面包、饅頭等比較經(jīng)餓含淀粉的食物，若馬上就要吃下一頓飯了（1小時(shí)以內(nèi)），建議進(jìn)食食物15g-20g含糖食物，比如餅干、水果、糖果等。  

1. 低血糖的預(yù)防

   3.1低血糖發(fā)生的3大主要原因：吃飯吃少了、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、降糖方案不合適。如上一餐主食量吃得太少、餐后活動(dòng)量過(guò)大、因?yàn)楦鞣N原因?qū)е逻M(jìn)餐時(shí)間明顯延遲、自行加量降糖藥物或初始降糖藥物劑量過(guò)大等。

   3.2低血糖預(yù)防措施：A規(guī)律飲食，尤其是主食定量，固定鍛煉方式和時(shí)間，不要隨意調(diào)整用藥劑量，監(jiān)測(cè)手指血糖，定期內(nèi)分泌復(fù)診；B外出運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖塊、餅干、水果等含糖食物以備應(yīng)急；當(dāng)胃口食欲不好，主食量進(jìn)食較少時(shí)或運(yùn)動(dòng)量較平日明顯增大者，在下一餐餐前應(yīng)當(dāng)適當(dāng)加餐（零食、升糖慢的水果等）；D加強(qiáng)手指血糖監(jiān)測(cè)，尤其是睡前血糖，預(yù)防夜間要命低血糖反應(yīng)，睡前血糖偏低時(shí)可按需或遵專(zhuān)科醫(yī)師或藥師指導(dǎo)適當(dāng)補(bǔ)充低升糖指數(shù)的食物，如牛奶、蛋白粉等。

      

                              竹溪縣人民醫(yī)院 湯艷

                           指導(dǎo)老師：武漢市第一醫(yī)院劉揚(yáng)從