崗位練兵展風(fēng)采，疫情防控勇?lián)?dāng)——竹溪縣人民醫(yī)院開(kāi)展疫情防控應(yīng)急演練

崗位練兵展風(fēng)采，疫情防控勇?lián)?dāng)——竹溪縣人民醫(yī)院開(kāi)展疫情防控應(yīng)急演練

為抓緊抓實(shí)抓細(xì)常態(tài)化疫情防控，進(jìn)一步提高醫(yī)院應(yīng)對(duì)疫情突發(fā)情況快速反應(yīng)、規(guī)范處置、聯(lián)防聯(lián)控的能力，增強(qiáng)工作人員的防護(hù)意識(shí)，根據(jù)竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組工作安排，5月10日下午2點(diǎn)30分，醫(yī)院開(kāi)展疫情防控應(yīng)急演練。院長(zhǎng)張永博士、院黨委副書記主任醫(yī)師吳華成帶領(lǐng)在院領(lǐng)導(dǎo)及應(yīng)急辦（醫(yī)院辦公室）、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門診部、院感辦、公共衛(wèi)生科、藥劑科、后勤服務(wù)中心、宣傳科、保衛(wèi)科、急診科、放射科、檢驗(yàn)科、呼吸內(nèi)科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室負(fù)責(zé)人參加。黃盛香副院長(zhǎng)任副總指揮；黨委副書記吳華成特約顧問(wèn)；張永院長(zhǎng)任總指揮。

【背景設(shè)置】2022年5月10日14：40分，在住院患者核酸抽檢中發(fā)現(xiàn)呼吸內(nèi)科患者張XX,發(fā)熱（體溫38.7℃ ）、咳嗽、新冠病毒核酸檢測(cè)初篩陽(yáng)性。

演練場(chǎng)景一：（發(fā)現(xiàn)并報(bào)告）

檢驗(yàn)科值班人員發(fā)現(xiàn)呼吸內(nèi)科患者張XX新冠病毒核酸檢測(cè)初篩陽(yáng)性，立即向科主任顏宏華報(bào)告，科主任接到報(bào)告后立即電話報(bào)告醫(yī)務(wù)部杜大全、公共衛(wèi)生科付彩云。醫(yī)務(wù)部、公衛(wèi)科付彩云立即分別向分管院長(zhǎng)（吳書記、熊院長(zhǎng)、黃院長(zhǎng)）報(bào)告，分管院長(zhǎng)報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)啟動(dòng)院內(nèi)應(yīng)急預(yù)案。公共衛(wèi)生科向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后，立即電話報(bào)告疾控中心和縣疫情防控指揮部。

演練場(chǎng)景二：（隔離患者）

科室工作人員做好二級(jí)防護(hù)（工作服、一次性圓帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)服、醫(yī)用手套、護(hù)目鏡/面屏、鞋套、靴套等）立即將初篩陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)至科室緩沖病房，單間留觀，患者轉(zhuǎn)至緩沖病房后更換為醫(yī)用防護(hù)口罩。緩沖病房外設(shè)置警戒線，限制人員進(jìn)出。（呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)）病區(qū)實(shí)行靜態(tài)管理。保衛(wèi)科接到指令后安排2名保安著二級(jí)防護(hù)10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)（呼吸內(nèi)科病區(qū)門口），在呼吸內(nèi)科入口處值守。所有在病區(qū)病人、陪護(hù)及工作人員禁止出入病區(qū)，就地隔離。待疾控中心流調(diào)后，按照指揮部交辦管控措施執(zhí)行。

封控濟(jì)世樓。對(duì)濟(jì)世樓出、入口進(jìn)行封控。安排1名保安及1名工作人員分別在3個(gè)出、入進(jìn)行管控，限制人員進(jìn)出，所有電梯停運(yùn)（保衛(wèi)科、辦公室各安排3人）。醫(yī)院辦公室通知各樓層進(jìn)行人員管控，禁止人員出入。醫(yī)務(wù)部、門診部通知呼吸內(nèi)科停止收治新病人、分流呼吸內(nèi)科門診病人。呼吸內(nèi)科對(duì)初篩陽(yáng)性病例進(jìn)行核酸采樣復(fù)核，實(shí)行“雙采雙檢”，采集兩份鼻咽拭子標(biāo)本，一份樣本送疾控中心檢測(cè)，一份樣本送檢驗(yàn)科檢測(cè)。采樣后樣本按照規(guī)范裝入生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱，由檢驗(yàn)科、疾控中心工作人員到病區(qū)門口收取。采樣人員、送檢人員、樣本接收人員均實(shí)行二級(jí)防護(hù)。聯(lián)系：檢驗(yàn)科疾控中心。呼吸內(nèi)科醫(yī)務(wù)人員做好科室其他病人、陪護(hù)、工作人員溝通解釋、情緒安撫工作。

演練場(chǎng)景三：（會(huì)診并報(bào)告）

醫(yī)務(wù)部接到檢驗(yàn)科報(bào)告后立即組織醫(yī)院專家組成員進(jìn)行第一次會(huì)診，下午15:00專家組成員對(duì)該患者病情進(jìn)行討論會(huì)診，第一次會(huì)診專家組成員有：黨委副書記吳華成、副院長(zhǎng)孫波、醫(yī)務(wù)部主任杜大全、感染科主任卜照清、呼吸腎內(nèi)科主任明安云（視頻會(huì)診形式）、ICU主任杜博、中醫(yī)康復(fù)科主任李亞林、放射科主任劉治兵、檢驗(yàn)科主任顏宏華。會(huì)診地點(diǎn)：濟(jì)康樓三樓會(huì)議室。參加會(huì)診人員規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。專家組第一次會(huì)診意見(jiàn)：該患者有發(fā)熱、咳嗽、新冠病毒核酸檢測(cè)初篩陽(yáng)性。初步診斷：新冠肺炎疑似病例，病例分類為普通型。診療上建議給予一般治療，加強(qiáng)氧療及營(yíng)養(yǎng)支持治療，可請(qǐng)中醫(yī)專家會(huì)診以發(fā)揮中醫(yī)治療特長(zhǎng)，需嚴(yán)格落實(shí)好院感防控措施，所有醫(yī)護(hù)人員要做好個(gè)人防護(hù)，嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生。密切跟蹤、掌握患者病情變化情況，一旦確診，必須第一時(shí)間向院方匯報(bào)，全力保障患者生命安全。醫(yī)務(wù)部將專家組會(huì)診意見(jiàn)反饋給科室。值班醫(yī)生按照專家組會(huì)診意見(jiàn)填寫傳染病報(bào)告卡，并電話通知公共衛(wèi)生科。公共衛(wèi)生科對(duì)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，電話報(bào)告縣疾控中心管理人員，同步在中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)上報(bào)。應(yīng)急辦（醫(yī)院辦公室）將專家組第一次會(huì)診意見(jiàn)向縣疫情防控指揮部報(bào)告。檢驗(yàn)科18:10電話報(bào)告，患者張某某鼻咽拭子新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性，疾控中心18:15電話報(bào)告，患者張某某鼻咽拭子新冠病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性。醫(yī)務(wù)部再次組織會(huì)診，第二次會(huì)診專家組成員有：黨委副書記吳華成、副院長(zhǎng)孫波、醫(yī)務(wù)科主任杜大全、感染科主任卜照清、呼吸腎內(nèi)科主任明安云（視頻會(huì)診形式）、ICU主任杜博、中醫(yī)康復(fù)科主任李亞林、放射科主任劉治兵、檢驗(yàn)科主任顏宏華、護(hù)理部主任程艷梅、院感辦江貴藝、公共衛(wèi)生科主任付彩云。會(huì)診地點(diǎn)：濟(jì)康樓三樓會(huì)議室。參加會(huì)診人員規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。專家組第二次會(huì)診意見(jiàn)：根據(jù)《新冠肺炎診療方案（試行第九版）》，患者目前診斷：新冠肺炎確診病例、普通型。診治意見(jiàn)：一是注意觀察患者病情變化，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度，呼吸頻率等情況，因?yàn)檫@是判斷患者病情嚴(yán)重程度的重要依據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)及時(shí)報(bào)告，二是認(rèn)真落實(shí)幾位專家給予的診療意見(jiàn)，注意觀察、評(píng)估用藥反應(yīng)及治療反應(yīng)，三是堅(jiān)持中西結(jié)合，發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠肺炎救治中的優(yōu)勢(shì)，四是診療過(guò)程中注重患者心理疏導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。按照省指揮部文件要求，常態(tài)化防控期間，陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)武漢市金銀潭醫(yī)院集中治療。患者轉(zhuǎn)院前，我院需全力保障患者生命安全。應(yīng)急辦（醫(yī)院辦公室）和公共衛(wèi)生科分別將專家組第二次會(huì)診意見(jiàn)向縣疫情防控指揮部和縣疾控中心報(bào)告，公共衛(wèi)生科付彩云立即進(jìn)行傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)訂正：患者張某某為新冠肺炎確診病例，病例分類為普通型。

演練場(chǎng)景四：（患者轉(zhuǎn)運(yùn)）

按照省指揮部文件要求，常態(tài)化防控期間，陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)武漢市金銀潭醫(yī)院集中治療。急診科負(fù)責(zé)安排負(fù)壓救護(hù)車準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)患者。感染科負(fù)責(zé)安排醫(yī)護(hù)人員護(hù)送轉(zhuǎn)運(yùn)患者，醫(yī)護(hù)人員、救護(hù)車司機(jī)實(shí)行二級(jí)防護(hù)。接到指揮部轉(zhuǎn)運(yùn)病人指令，醫(yī)務(wù)部通知呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員（二級(jí)防護(hù)），將病人從污物電梯護(hù)送上負(fù)壓救護(hù)車。呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員與感染科護(hù)送轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員做好交接，將病人病歷復(fù)印件一起轉(zhuǎn)交護(hù)送人員。患者轉(zhuǎn)出后，病區(qū)病人、陪護(hù)及工作人員，按照指揮部交辦管控措施執(zhí)行。

演練場(chǎng)景五：（院感防控）

醫(yī)務(wù)人員正確穿脫防護(hù)用品。規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生。患者轉(zhuǎn)出后，各科室、各環(huán)節(jié)規(guī)范落實(shí)消毒隔離措施，規(guī)范進(jìn)行空氣、物表、地面、醫(yī)療器械等環(huán)境消殺。呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)封控病區(qū)內(nèi)病房、病區(qū)走廊、公共衛(wèi)生間等所有區(qū)域進(jìn)行全面消殺。后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)安排專人對(duì)污物電梯、患者轉(zhuǎn)運(yùn)路徑等區(qū)域進(jìn)行全面消殺。后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)安排人員對(duì)院內(nèi)其他環(huán)境進(jìn)行全面消殺。轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束，急診科立即對(duì)救護(hù)車進(jìn)行終末消毒。嚴(yán)格按要求規(guī)范處置醫(yī)療廢物分類處、病人的生活垃圾。

演練場(chǎng)景六：（后勤保障）

醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科、后勤服務(wù)中心負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)安排，全力保障病區(qū)病人、陪護(hù)、工作人員醫(yī)療、生活需求。

演練模擬了由檢驗(yàn)科值班人員發(fā)現(xiàn)呼吸內(nèi)科患者張XX新冠病毒核酸檢測(cè)初篩陽(yáng)性，立即報(bào)告科主任，院領(lǐng)導(dǎo)第一時(shí)間啟動(dòng)全院疫情防控預(yù)案。登記、采樣、CT室檢查、檢查結(jié)果上報(bào)及組織院內(nèi)新冠肺炎專家組會(huì)診，患者轉(zhuǎn)運(yùn)、環(huán)境終末消毒等環(huán)節(jié)的患者就醫(yī)全過(guò)程。

演練過(guò)程上下聯(lián)動(dòng)，涉及科室認(rèn)真對(duì)待，各司其職，各環(huán)節(jié)承接到位，處置得當(dāng)。通過(guò)演練，相關(guān)科室對(duì)應(yīng)急預(yù)案有了進(jìn)一步了解，明確了部門職責(zé)和分工、進(jìn)一步完善了預(yù)案和快速反應(yīng)機(jī)制。

演練后的反饋會(huì)上，各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人分別就演練中的環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并對(duì)細(xì)節(jié)性問(wèn)題提出了合理化意見(jiàn)和建議。疫情防控指揮部對(duì)演練中暴露的問(wèn)題進(jìn)行梳理，優(yōu)化流程、落實(shí)責(zé)任。

院長(zhǎng)張永博士和院黨委副書記吳華成分別要求，要進(jìn)一步提高政治站位，高度重視疫情防控工作，始終繃緊疫情防控之弦，不能有任何松懈、麻痹和僥幸。通過(guò)演練，各部門要盡快完善各項(xiàng)防控措施，查短板、堵漏洞，細(xì)化流程，精準(zhǔn)防控，筑牢人民群眾生命安全和身體健康防線。

弘揚(yáng)工匠精神，崗位大練兵活動(dòng)不僅僅是為了演練，更重要的是能夠扎實(shí)過(guò)硬的掌握疫情防控、院感、護(hù)理相關(guān)知識(shí),為患者創(chuàng)造更好更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),是醫(yī)院組織活動(dòng)的初衷。此次崗位大練兵疫情防控演練活動(dòng)，是對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員針對(duì)疫情防控理論知識(shí)和實(shí)際技能掌握情況的一次考核,對(duì)提高醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)業(yè)務(wù)及理論素養(yǎng),強(qiáng)化作風(fēng)建設(shè)起到了促進(jìn)作

竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）將繼續(xù)秉承”一切為了病人、為了病人- -切”的服務(wù)宗旨,以強(qiáng)化自身為過(guò)程，服務(wù)百姓為目的,不斷的為人民的健康事業(yè)而奮斗!