新生兒健康小課堂（一）——黃疸

新生兒健康小課堂（一）——黃疸

寶寶出生后有黃疸到底需不需要治療呢？

大多數(shù)新生兒在出生后的第一周內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)黃疸，新生兒黃疸是指由于新生兒時(shí)期血清膽紅素增高，而引起皮膚、粘膜、鞏膜發(fā)黃的臨床現(xiàn)象。還會(huì)引起寶寶食欲不振，躁動(dòng)不安等，有些寶寶還會(huì)有發(fā)燒的癥狀。出現(xiàn)黃疸后，首先要區(qū)分是生理性黃疸還是病理性黃疸。

臨床上將新生兒黃疸分為生理性，黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸一般在新生兒出生后2—3天開(kāi)始出現(xiàn)。4—6天最黃，7—10天以后逐漸消退，黃疸程度一般較輕，可自行消退，家長(zhǎng)不必過(guò)分緊張，但如果發(fā)現(xiàn)黃疸程度超過(guò)了生理性范圍，如黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時(shí)內(nèi)）黃疸程度重，四肢末端和手足心均可見(jiàn)黃疸，黃疸消退時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)半個(gè)月或黃疸消退后又出現(xiàn)，均屬于病理性黃疸，此時(shí)就不要猶豫，一定要進(jìn)行及時(shí)診療，如不及時(shí)治療可引起膽紅素腦病，引起嚴(yán)重后遺癥。

如果說(shuō)是輕微的生理性黃疸，只要多喝點(diǎn)水多排尿就能夠改善。

若“母乳性黃疸”需暫停母乳喂養(yǎng)72小時(shí)；期間予以人工喂養(yǎng)，注意奶具消毒。

新生兒黃疸有什么危害？

新生兒黃疸特別是重度黃疸時(shí)，血液中的膽紅素異常升高，對(duì)機(jī)體的危害很大，可對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腎臟和心肌等多方面造成損害，尤其是膽紅素的神經(jīng)毒性高，嚴(yán)重者可引起膽紅素腦病，往往導(dǎo)致死亡，存活者將會(huì)100%遺留各種不同程度的后遺癥，有的黃疸患兒雖沒(méi)有出現(xiàn)膽紅素腦病，但血液中過(guò)高的膽紅素可使患兒遠(yuǎn)期智商、情商低下、聽(tīng)力減退等，因此對(duì)高膽紅素血癥的黃疸患兒應(yīng)及時(shí)就診，積極治療，以免對(duì)患兒造成損害，家長(zhǎng)要克服麻痹大意的思想，且不可掉以輕心。

家長(zhǎng)該如何護(hù)理新生兒黃疸寶寶？

1、給新生兒補(bǔ)充充足的水分

　　如果新生兒有黃疸現(xiàn)象，家長(zhǎng)應(yīng)該要給他們補(bǔ)充充足的水分。如果說(shuō)水分充足，就可以讓新生兒增加尿量以及排尿的次數(shù)，這樣有利于膽紅素的排泄，對(duì)于改善新生兒黃疸來(lái)說(shuō)大有幫助。

2、多讓孩子吃母乳

　　多讓孩子吃母乳可以幫助他們盡快的排除胎便，胎便當(dāng)中含有大量的膽紅素，如果說(shuō)排不干凈，那么腸道就有可能會(huì)重吸收這些膽紅素，從而造成更加嚴(yán)重的黃疸現(xiàn)象。如果母乳不足，需要進(jìn)行奶粉喂養(yǎng)，讓寶寶能夠吸收足夠的蛋白質(zhì)和能量，促使胎便盡快排出，讓膽紅素能夠減少，黃疸的癥狀也會(huì)隨之減輕。

3、學(xué)會(huì)觀察和判斷黃疸的程度

　　家長(zhǎng)還需要學(xué)會(huì)觀察和判斷黃疸的程度，這樣可以在出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。可以在自然的光線下對(duì)寶寶的皮膚顏色進(jìn)行觀察，如果僅有面部皮膚發(fā)黃的現(xiàn)象，黃疸通常都比較輕，但如果說(shuō)全身的皮膚都發(fā)黃，這說(shuō)明黃疸的病情很嚴(yán)重，一定要盡早的就醫(yī)治療。

4、多帶寶寶曬太陽(yáng)

如果說(shuō)孩子的黃疸程度比較輕，家長(zhǎng)可以多帶它們曬曬太陽(yáng)，這樣能夠起到消除黃疸的效果。不過(guò)需要避免被強(qiáng)光直射，尤其不能夠直射孩子的眼睛，以免造成不可挽回的傷害。可以在早晨9:00左右或者是下午4:00左右?guī)殞殨裉?yáng)，這個(gè)時(shí)候的陽(yáng)光比較溫和，而且效果也好，盡量不要選擇中午太陽(yáng)猛烈的時(shí)候，否則有可能會(huì)損傷寶寶的皮膚。

5、可以帶寶寶去專業(yè)的嬰兒游泳館游泳。運(yùn)動(dòng)也有助于消退黃疸。

若寶寶是病理性黃疸，需要住院進(jìn)行藍(lán)光照射治療，家長(zhǎng)也不必太擔(dān)心，藍(lán)光照射是目前治療新生兒黃疸最安全有效的方法。原理是使脂溶性膽紅素進(jìn)行光-氧作用，轉(zhuǎn)化成為水溶性膽紅素，可以隨著寶寶的尿液排出體外。從而起到治療新生兒黃疸的作用，竹溪縣人民醫(yī)院新生兒科開(kāi)設(shè)門診藍(lán)光服務(wù)，無(wú)創(chuàng)舒適，照完即走，進(jìn)口雙面藍(lán)光箱，讓寶寶得到更貼心更高效的專業(yè)治療。（咨詢電話：2730076）