又到瘋狂“包皮季”！

又到瘋狂“包皮季”！

　　一年一度的暑假就要到了，我們竹溪縣人民醫院太和醫療集團竹溪分院泌尿外科幼兒患者陸陸續續多了起來，每年七八月份，病房都住滿了前來割包皮的幼兒患者，這已經成了寒暑假期間的一道風景線，我們戲稱每年的寒暑假是“包皮季”。

病房里、走廊里每天早晨都是這樣的場景！

　　現針對家長最為關心、最常問及的幾個問題，總結如下。如仍有不解的地方，可前來門診咨詢！（濟世樓一樓）病區：濟世樓11樓2725981

包皮是否需要手術

何時做比較合適？

    包皮環切術雖然是個小手術，但是也勿盲目跟風，不是所有人都需要手術。也不是所有的包皮僅僅做包皮環切就夠的，一旦誤割，會給生理、心理造成很大影響。

區分包皮過長和包莖

　　包皮過長是指包皮覆蓋尿道口，能上翻露出尿道口和龜頭。包莖是包皮口較小，上翻不能露出或部分露出尿道口和龜頭。

是否需要手術

（男孩包皮清洗示意圖）

　　包皮過長如果經常清洗能保證衛生的情況下可以不做處理，但經常出現包皮瘙癢、異味、包皮垢增多、感染等情況時，需盡早手術。

　　包莖比包皮過長對人身體的影響要多。包莖無法上翻露出龜頭，包皮垢會長期蓄積在包皮內，引起包皮龜頭粘連、包皮龜頭炎，長期反復感染易患龜頭癌。如果強行翻出沒有及時復位，會發生包皮嵌頓，導致包皮龜頭壞死等嚴重后果。有些嚴重的包莖，包皮口小如針孔，排尿時包皮鼓起如球，排尿不暢，長時間會引起膀胱功能下降，尿液沿輸尿管返流，輸尿管、腎盂擴張積水，上尿路細菌感染，腎功能損害。因此，包莖患者建議手術治療。

什么年齡做手術比較好

　　什么年齡段做最好，沒有標準！一般認為，只要想做，就可以來做，自己決定！

　　小孩：3歲以下不建議手術，因為到了3至5歲，有一半以上男孩的陰莖頭能逐漸顯露出來。5-6歲以后的男孩若包皮口仍然非常狹小，檢查時將包皮向上翻開無法顯露陰莖頭者，可手術治療。

　　另外，很多家長選擇在學齡前手術，是因為一上小學，包皮疾病會影響學習。另外，假期又會給孩子安排興趣班或補習班，沒時間手術。

　　成人：成人包皮包莖可隨時手術。

全麻對小孩影響大嗎？

    全麻對兒童的影響主要來源于手術的類型、手術時長及用藥時長。一般認為，對于1歲以內的兒童，在條件允許的情況下，可將手術延期到1歲后或3歲后，相對更加安全。整個手術及麻醉過程中，圍術期的管理最為重要，只要術中不出現并發癥及意外，麻醉對兒童的影響是有限及可控的。單純從麻醉角度而言，由專業醫生合理用藥的情況下，對兒童并無任何影響。

　　我院包皮手術目前采用一次性包皮環切縫合器，手術過程只需3-5分鐘，手術結束，麻醉立即停止，進入復蘇階段。

什么季節做手術比較好

    包皮環切術一年四季皆可做，有的人認為冬季比較好，是因為天氣冷，不容易感染。其實不然，個人覺得夏季比冬季更適合手術，夏季術后護理起來更簡單方便，因為夏季穿的衣服少，透氣性強，甚至在家可以不穿衣服，而且目前大多數家里都裝有空調，切口也是不容易感染的，術后1-2周即可愈合。

術后是否需要休息

　　術后如果工作非重體力勞動，可以根據自身情況，在術后1-3天開始上班。如為重體力勞動，則建議切口痊愈后再上班（根據手術方式不同，切口愈合時間7-30天不等，請咨詢手術醫生）。另外需要注意：1、術后最好休息1－2天，避免出血。2、盡量避免性刺激引起陰莖勃起；3、飲食禁忌辛辣刺激食物，戒煙酒，穿衣要寬松，避免劇烈運動等。4、術后遵醫囑換藥、復查。5、遵醫囑使用藥物，預防感染。6、出現不適情況及早到醫院復查。

陰莖短小當心被誤割，小胖娃更要注意

此類為“隱匿性陰莖”，包皮千萬不能隨便切

（隱匿性陰莖術后）

　　陰莖被埋藏于皮下或皮下脂肪之中，從外表看來陰莖非常短小者，臨床上稱之為“隱匿性陰莖”， 其中假性隱匿性陰莖在小胖娃中最為多見，是因為小胖娃恥骨前脂肪堆積，更易把陰莖埋藏起來，治療首選要減肥。隱匿性陰莖則需要做矯正手術，將陰莖拉出來，而不是簡單地將包皮割掉。

術后注意

　　術后需及時處理切口出血、水腫、感染、瘢痕等問題。當手術后遇到問題，您需要及時找主刀醫生，不要不好意思開口，以免引起不可糾正的損害。另外特別強調，如使用一次性縫合器，縫合釘超過8周仍未自行脫落，需至醫院予以拆除！