優質服務暖人心  病人感激送錦旗

2019年3月28日一位八十多歲的老人來到了竹溪縣醫院手術麻醉科辦公室，老人想見下科室負責人，由手術室護士長陳坦、麻醉科主任李家奎熱情接待了這位老人，老人坐下后笑容滿面的表達了來意：“我是普外科患者湯翠蘭的家屬，前幾日我老伴兒在你們這兒做了手術。老伴兒來的時候病情很危急，我們全家都很擔心著急，感謝醫生護士的及時救治，現在手術做了，老伴兒也已經度過危險期，恢復的很好，我是特意來謝謝你們的！”老人說完后將一面錦旗送到了手術麻醉科醫護人員的手里，表達對手術麻醉科全體醫護人員的由衷感謝。

湯翠蘭是名81歲女性患者，因“上腹部疼痛1天”于2019年3月14日來院，患者既往有冠心病、腦卒中病史多年，有“胃大部分切除”手術史，診斷感染中毒性休克、膽總管結石并急性梗阻化膿性膽管炎。入院時精神狀態極差，呈譫妄狀態，大便失禁，伴高熱，隨時有生命危險。

術前經普外科、ICU、麻醉科多科緊急會診，制定詳細的治療方案，在征得患者家屬的同意后急診進行手術治療。經三方安全核查后同病魔的戰斗如期打響，麻醉科主任李家奎主治醫師親自為患者制定詳細的麻醉計劃，科內3名高年資麻醉醫生參與患者的術中麻醉管理，手術由普外科主任劉輝副主任醫師主刀，在喬亮主治醫師和洗手護士曾新梅、巡回護士劉賽男的嚴密配合下順利進行。麻醉科主任李家奎主治醫師緊盯手術臺上的每一絲手術進程及監護儀上那一根根生命線條，給予補充血容量、糾正酸中毒、抗休克、退熱、預防惡心嘔吐等處理，積極維持患者呼吸、循環功能的穩定。臺上臺下的醫護人員不時的進行簡短的交流，嫻熟的進行著手術每一個操作。歷經90分鐘手術順利結束，患者術中情況都在可控之中，術后被安全送至ICU病房進行加強監護治療。術后在普外科、ICU、麻醉科醫護人員的共同努力下，經過精心治療和護理，患者逐漸康復。

據李家奎主任介紹，隨著老齡化社會的到來，人們開始越來關注老年人的健康，以往人們都不主張高齡老人接受全麻手術，而如今隨著科學技術的進步，醫療水平不斷的提高，麻醉也開始不受年齡因素的限制，各大醫院陸續開展高齡老人全麻手術。然而高齡患者機體組織器官功能發生衰老性退變,對麻醉和手術的耐受力明顯降低,變得棘手且風險高，這不僅要求麻醉醫師既要保證患者圍手術期的安全,又要滿足手術需要,還要能有效的控制圍術期疼痛和降低惡心嘔吐、肺部感染、深靜脈血栓形成等并發癥，這就需要麻醉醫師術前為患者制定個體化的麻醉方案，術后多科醫護人員協作強化術后管理。

                                   麻醉科：李莉