“捕風捉影”勝千里，于無聲處喚春歸

——竹溪縣放射影像會診中心醫療扶貧紀實

“是你們救了我娃兒一命”，2018年12月，竹溪縣放射影像會診中心接到來自重慶市巫溪縣的陳姓患者叔父滕先生的感謝電話，電話那頭，滕先生連聲感謝會診中心及時為小陳老師做出的精確診斷，通過積極手術現已康復。原來小陳老師是重慶市巫溪縣人，通過竹溪縣教育局公開招考被聘用在竹溪縣向壩鄉某學校任教，2018年10月在向壩鄉衛生院體檢，竹溪縣放射影像會診中心劉治兵主任通過遠程會診平臺審閱小陳老師在向壩鄉衛生院拍攝的的頭顱平片，發現小陳老師蝶鞍擴大這一征象被當地醫師所忽略，經多方溝通和小陳老師取得聯系，電話詳細詢問他的癥狀，并迅速安排他到竹溪縣人民醫院進行了頭顱CT和磁共振檢查，確診為垂體大腺瘤，小陳老師及時到重慶某市立醫院進行了內鏡下經鼻-蝶竇垂體瘤切除術，恢復良好，家屬感激之情難以言表，方出現文中開頭一幕。

其實，竹溪縣放射影像會診中心每月都會通過微信公眾號、電話、短信接收許多來自鄉鎮醫院醫生、患者的感謝。自2016年11月，由竹溪縣衛生計生局規劃批準，由太和醫療集團竹溪分院籌資110余萬元承建竹溪縣放射影像三級會診中心以來，影像會診業務已涵蓋全縣14個鄉鎮醫院，3年間已累計為34000余鄉村百姓提供免費的會診服務，及時發現并糾正惡性腫瘤等重大漏誤診170余人次，通過會診平臺向太和醫學影像中心提請疑難會診1800人次。百姓不需要長途跋涉就能在鄉鎮衛生院接受縣醫院、太和醫院專家的影像會診，全天候24小時在線審閱，及時準確，免去偏遠地區百姓顛簸排隊之看病難，更實實在在的減輕了貧困家庭的就醫費用，有力推動了小病不出鄉鎮，大病不出縣的分級診療。通過會診平臺的監管和審控，鄉鎮衛生院的放射業務水平得到明顯提升，醫療糾紛和事故顯著下降，基層醫生的技能和診療水平長足進步。

2017—2018年間，會診中心對全縣所有鄉鎮衛生院的每名放射醫生進行了為期3-6個月的免費業務技能培訓，手把手地進行檢查技術規范化傳授，堅持每周組織業務骨干為鄉鎮衛生院醫生進行診療知識講座和疑難病例分析，每月通過建立的竹溪縣醫學影像會診中心微信平臺直播當月的典型病例反饋，每個季度向竹溪縣衛生計生局醫政股上報鄉鎮衛生院放射診療業務考核評估報告，及時表彰嚴格遵守技術規程的醫師技師，同時，會診中心每半年安排高職稱的醫師、技師走近鄉鎮衛生院進行巡回培訓。兩年的付出，全縣鄉鎮衛生院放射科的各項技術規范和管理流程已基本達到和竹溪縣醫院醫學影像中心同質化提升。

遠程診斷的關鍵，除了千里之外傳輸的影像資料必須準確清晰，更需要會診審核醫師能掌握偏遠地區檢查者第一手的臨床信息和其它檢查資料。為促進會診的準確有效，竹溪縣放射影像會診中心嚴格控制遠程會診的每個流程，要求鄉鎮衛生院檢查技師必須登記患者和臨床就診醫生的電話，必須掃描上傳檢查申請單和其它重要輔助檢查信息，常常因為某個村的百姓在診斷上的疑問，和鄉鎮衛生院的醫生電話溝通指導半個小時，也因為會診審核醫師高度的責任心，運營3年以來，會診業務始終保持及時、準確和高效，無任何醫療糾紛發生。

對來自鄉鎮衛生院轉診需要進一步明確診療方案的偏遠山區百姓，會診中心會由專人事先安排好各項檢查流程，聯系好接診醫師，需要到三級醫院進行手術的，及時和太和本部科室進行溝通接洽，保證他們就醫便捷，少走彎路，少花錢。百姓絕大多數是質樸可親的，真心無言的付出，一句“現在到縣醫院看病方便多了”，就是對會診中心19名醫技護人員最好的贊美。

2016年會診中心運營以來，竹溪縣衛生計生局高度重視，要求中心切實把解決百姓看病難看病貴作為首要服務宗旨，多種渠道推進中心建設。竹溪縣醫院院長鄭翔教授三番五次走進中心，解決運營中的實際困難，升級中心服務器、更新中心軟硬件，安排專人進行網絡維護，保證三級會診業務的暢通無阻。湖北省衛生廳醫政處領導、十堰市衛生計生委黃劍云主任、竹溪縣委余世明書記等省市縣領導多次深入中心實地考察，指導中心工作，勉勵會診中心員工務實協作，將醫療扶貧的工作做深做細做強。

一切為了生活在大山深處的20萬百姓。