冠心病的預防與治療

引發冠心病的危險因素

冠心病有哪些癥狀，哪些人容易得冠心病呢？據凌剛介紹，冠心病是多病因的疾病，即多種因素作用于不同環節所致，這些因素稱為危險因素。主要的危險因素有：第一個是年齡，隨著年齡越大，發病率越高；第二個是性別，一般是男性比女性要多，但是女性到絕經期以后患病率逐漸上升；第三個就是高血壓、高血脂、糖尿病、遺傳和缺乏體育鍛煉，久坐不運動等。這幾種情況都可能導致冠心病的發生，尤其是不良的生活方式，抽煙、喝酒，這些都很重要。

冠心病有很多危險因素，它是多種因素作用于機體引起的，過度勞累、精神緊張是誘因。現在隨著社會的發展，人類的進步，生活習慣發生了很大的變化，一些老年人都注意鍛煉了，而年輕人卻缺乏體育鍛煉，其實恰恰是這些人真應該參加體育鍛煉。因為這部分人群工作壓力比較大，生活節奏快，而且飲食結構不合理，經常應酬，久坐不動。

還有一種現象就是年輕人得心梗以后的死亡率高，老年人得心梗以后死亡率相對低一些。這是因為老年人有缺血預適應，年輕人沒有，年輕人心臟不適應突然缺血，容易發生心臟事件。

寒冷和高溫都會導致冠心病的發生。像現在天氣寒冷，冠狀動脈就容易痙攣，加重缺血。天氣太熱也不行，皮膚血管就要擴張，要排汗，這樣皮膚的血流量就會增加，會比正常情況下增加三四倍。皮膚擴張以后，大量的血液留到皮膚的血管，回心臟的血液就減少了，這樣就會導致缺血。另外，天氣熱了以后，會導致急躁，引起心率快，加重缺血。

肥胖是冠心病的另一個危險因素，因為肥胖會導致血液中的膽固醇增高，那么冠狀動脈就會發生硬化狹窄。這是因為血脂增多，會沉積在血管壁上，破壞內膜，形成斑塊，使血管變得狹窄。這種情況下，肥胖的病人因膽固醇高，最終都會導致冠心病的發生。

冠心病和性格也有關系，脾氣比較急躁，好操心，工作壓力比較大，爭勝心比較強的人叫心血管疾病A型性格。A型性格的人患冠心病的概率比較高，因為他們性格急，愛操心，這樣就會導致交感神經過度興奮，導致血管收縮，從而引發冠心病。這就要求我們要看開，看淡，看慣，保持心理平衡。

冠心病的預防及治療

治療冠心病一般有三種方法：一種是單純的藥物治療，比如通過一些檢查以后發現血管狹窄不是很嚴重，就單純地用藥物治療；一種是介入治療，通過股動脈，橈動脈，放支架，這樣把狹窄的血管打開；還有一種是冠狀動脈搭橋手術，一般要開胸，把狹窄的血管像橋一樣繞過去，通過在自身選取一些血管代替狹窄的冠狀動脈血管。這些情況下，具體采取哪些方法，到正規醫院大夫都會給你一個具體的說明。

凌剛說，預防冠心病要戒煙限酒。因為煙里的尼古丁可以刺激心臟、血管，導致血管收縮。長期吸煙，會使血液里的一氧化碳增加，這樣含氧量就低了，會導致缺氧。吸煙還可以導致好的高密度脂蛋白膽固醇的含量下降，導致冠心病的發生率增加。因為高密度脂蛋白是把血管上的膽固醇運送到肝臟進行代謝，這個膽固醇少了，可能大量的膽固醇都瘀積到血管，導致冠心病的發生。所以強調不要抽煙，飲酒也要適量。還要合理膳食，適當運動，保持心理平衡，減輕體重。

飲食方面，冠心病患者應該注意哪些呢？根據世界衛生組織的一些要求，冠心病患者的飲食我們總結了有“五低兩高”——低熱量。熱量多了就會導致肥胖。低鹽。一般來講，有冠心病、高血壓的病人一天攝鹽不超過5克。低糖。因為糖的來源主要是淀粉，現在我們吃的米、面都是精細的，這樣不好，要吃點粗糧，粗糧含糖比較低，纖維素比較多。低脂。主要是動物脂肪要少吃，多吃一些精致的蛋白，要高維生素、高纖維，比如青菜、玉米、木耳、芹菜等。

冠心病發生以后，患者癥狀一般表現比較重，有胸悶、大汗淋漓、面色蒼白，這些情況大家都很害怕，往往延誤了治療時機，再加上采取一些不適當的方法加重了病情。面對這種情況，應該如何正確處置呢？

凌剛告訴大家幾個方法：

第一、要保持鎮靜，禁止奔走呼救，盡量不要活動，要原地休息或者躺在床上休息，如果是在室外要停止原來的活動。

第二，要保持心情平靜，不要緊張，不要慌張。

第三，要會用硝酸甘油這些藥物。一般來講，心絞痛含服一兩片硝酸甘油基本上癥狀能夠緩解，緩解以后可以撥打120急救。如果是含了一兩次以后還不緩解，而且又有其他癥狀，比如大汗淋漓、面色蒼白，這時候就要懷疑是不是有心梗了，如果有阿司匹林的話可以嚼服300毫克，這樣可以減少血栓的形成。