守護(hù)未來，刻不容緩——關(guān)注兒童睪丸扭轉(zhuǎn)，為生命爭取黃金6小時(shí)

守護(hù)未來，刻不容緩——關(guān)注兒童睪丸扭轉(zhuǎn)，為生命爭取黃金6小時(shí)

引言：被忽視的“隱形殺手”   近日我科連續(xù)收治兩例兒童睪丸扭轉(zhuǎn)患者，兩例均發(fā)生于清晨睡眠中，一例因就醫(yī)及時(shí)，睪丸得以救治，一例因輕視，延誤救治，導(dǎo)致睪丸壞死，最終手術(shù)切除，造成終身遺憾。

未能救治的睪丸術(shù)中情況：

睪丸扭轉(zhuǎn)，一個(gè)令許多家長陌生的醫(yī)學(xué)名詞，卻是威脅男孩健康的緊急重癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，約1/4000的男孩可能遭遇這一急癥，而超過50%的患兒因延誤治療導(dǎo)致睪丸壞死，造成終身遺憾。作為家長，了解這一疾病，就是為孩子筑起第一道生命防線。

一、認(rèn)識睪丸扭轉(zhuǎn)：兒童陰囊腫痛的“致命元兇”

睪丸扭轉(zhuǎn)是因精索（連接睪丸的血管與組織）發(fā)生旋轉(zhuǎn)扭曲，導(dǎo)致血液供應(yīng)中斷的急癥。常見于新生兒期及12-18歲青春期男孩，劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠中或輕微外傷均可能誘發(fā)。   

典型癥狀：

-突發(fā)單側(cè)陰囊劇痛（嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、拒食）；   

-陰囊紅腫、睪丸位置上提；   

-伴隨腹痛、惡心嘔吐

-患側(cè)睪丸觸摸僵硬或位置異常。   

注意：約20%患兒疼痛自行緩解，但這可能是暫時(shí)性扭轉(zhuǎn)后復(fù)位的假象，仍需立即就醫(yī)排除風(fēng)險(xiǎn)！

二、6小時(shí)黃金救治期：每分每秒都關(guān)乎未來

睪丸缺血超過6小時(shí)，壞死風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)90%以上，而壞死的睪丸必須手術(shù)切除，否則可能引發(fā)感染、不育甚至影響對側(cè)睪丸功能。   

-黃金6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位：挽救成功率超90%；   

-超過12小時(shí)：睪丸存活率不足10%；   

-雙側(cè)睪丸壞死：將導(dǎo)致終身不育、雄性激素分泌障礙，影響青春期發(fā)育。

三、家長必知：如何與時(shí)間賽跑

1. 不僥幸、不拖延：兒童表述不清，若出現(xiàn)陰囊疼痛、紅腫，立即就醫(yī)！切勿熱敷或自行用藥；   

2. 直奔泌尿外科，明確訴求：告知醫(yī)生“懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)”，要求優(yōu)先進(jìn)行陰囊超聲檢查（彩色多普勒）；   

3. 信任專業(yè)，果斷手術(shù)：確診后需緊急手術(shù)探查，復(fù)位固定對側(cè)睪丸，防止復(fù)發(fā)。

四、預(yù)防與警惕：這些細(xì)節(jié)可能拯救孩子一生   

先天性風(fēng)險(xiǎn)：“鐘擺畸形”（睪丸鞘膜包裹異常）患兒更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)；   

運(yùn)動(dòng)防護(hù)：避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)撞擊下體，運(yùn)動(dòng)后關(guān)注孩子身體反應(yīng)；   

教育孩子：教會大齡兒童表達(dá)身體不適，尤其是隱私部位疼痛。

五、我們的呼吁：早一秒行動(dòng)，多一份希望

睪丸扭轉(zhuǎn)的救治是一場與時(shí)間的生死競速。作為家長，您對癥狀的敏感度和就醫(yī)的果斷性，直接決定孩子的未來生育能力、心理健康乃至人生質(zhì)量。

請牢記：   

“陰囊突發(fā)疼痛=立即送醫(yī)！轉(zhuǎn)發(fā)這條知識，讓更多家庭遠(yuǎn)離遺憾，守護(hù)每一個(gè)男孩的健康成長！

生命沒有重來，警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，為愛爭分奪秒！

醫(yī)療支持單位：竹溪縣泌尿外科

24小時(shí)急救熱線：0719-2725981

編輯：張曉榮

來源：泌尿外科

編審：吳華成

總監(jiān)：洪洲、張永