下腔靜脈濾器置入術：為靜脈血栓患者撐起“保護傘”

下腔靜脈濾器置入術：為靜脈血栓患者撐起“保護傘”

7月6日，竹溪縣人民醫院影像中心成功為一名下肢靜脈血栓患者實施了本院首例下腔靜脈濾器置入術，有效預防了下肢靜脈血栓導致患者發生肺動脈栓塞的風險。

81歲的柯爺爺雙側下肢腫脹一年余，這幾天感覺突然右下肢腫脹、疼痛加重，被家人緊急送往人民醫院神經內分泌科鄒賽副院長、徐琛副主任團隊處診療。經過全面檢查，下肢靜脈超聲提示右下肢腘靜脈血栓形成。經過治療患者臨床癥狀明顯緩解，但考慮到患者活動過程中可能造成下肢靜脈血栓脫落進入肺循環進而導致嚴重肺栓塞危及生命，神經內科聯系影像介入中心陳磊、袁圓團隊對病人進行了全面系統評估，決定對患者行下腔靜脈濾器置入術。經過與太和醫院介入科杜恩輔接洽，杜教授考慮病人年齡大、風險高，盡快手術更有利于患者，決定利用周末來為患者手術治療。手術過程非常順利僅僅用了不到10分鐘，術后患者恢復良好。

縣醫院介入中心自3月開始投入使用后，多個科室、各項介入造影檢查及治療迅速拓展，累及開展介入手術近260余臺。影像中心不斷提高服務能力，為竹溪人民提供更優質、便捷的服務。

下面就給大家簡單介紹一下這項微創技術---下腔靜脈濾器置入術。

下腔靜脈濾器（IVCF）置入術

肺動脈栓（PE）和深靜脈血栓形（DVT）統稱為靜脈血栓栓塞癥（VTE）。PE是VTE最常見的臨床類型，也是死亡率較高的急癥。

75%~90%的PE栓子來源于下肢深靜脈和盆腔靜脈叢內的血栓。因此，對于DVT患者或者合并DVT的PE患者積極預防和控制下肢深靜脈和盆腔靜脈叢內的血栓進一步脫落到肺動脈至關重要。

下腔靜脈濾器（IVCF）是為預防下腔靜脈系統DVT的栓子脫落引起PE而設計的一種裝置。下腔靜脈濾器置入術就是在X線透視下將下腔靜脈濾器送入到下腔靜脈內，確定位置無誤后，撤輸送器直至濾器彈開、釋放。

下腔靜脈濾器置入術創傷小，可回收性好，既能截獲栓子，又能保持下腔靜脈的通暢不影響靜脈回流。有效防止了肺栓塞的發生，并大大的降低了并發癥的發生，為長期臥床患者因深靜脈血栓導致的肺栓塞帶來新的解決方案。植入下腔靜脈濾器可使肺栓塞發生率從60%-70%下降為0.9%-5%，該項技術為下一步手術取栓、藥物溶栓提供了強有力的支持，使深靜脈血栓得到更有效的治療。