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從醫生升任科主任,這四種角色變化要注意

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發表時間:2021-08-04 08:11作者:諸任之來源:來源:“諸任之談醫學人文“微信公眾號

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從醫生升任科主任,這四種角色變化要注意


國內很多公立醫院已經開始實行科主任競聘制度,應該說體現了公平公正的做法。不過,在目前的公立醫院內部,仍然以學術或技術作為選拔科主任的主要因素,學而優則仕。往往很多主任在管理方面缺乏相關知識,更缺乏管理經驗。如果該主任已經參與了科內的管理項目,大家都還比較熟悉,但如果這個主任是從其他醫療機構空降來的,那么管理起來就沒那么容易了。

從專業明星到管理一個團隊、到領導一個科室,科主任要逐步為醫院的經營負責,還要為整個科室人員負責,包括醫生、護士等。這個時候,許多科主任會進退維谷,因為自身專業放不下,還要管理那么多人和事。那么尤其對于一個新上任的科主任,就需要注意以下四種角色變化,才能快速勝任.

首先是從專業人士到管理人士的轉變

很多醫生升職后,責任范圍變得更廣泛,來自各方壓力,主任傾向留在職能舒適區,即和原來做醫生沒什么兩樣。這種反應可以理解的,畢竟該醫生還是某領域的專家,對醫院來說還是有價值的。不過,光專注在自己的領域可不能管理科室,因此,挪出足夠的精力來看整個科室的運營變得非常重要。

“足夠”的精力如何衡量?

即科主任不僅能做出有利于醫院、科室發展的決策,還可以評估團隊里的人才。為了兼顧做到這兩點,他們需要意識到,科室是否已制定了標準的考核體系,即滿足醫院的各項指標,還能對各級醫務人員進行評估。

通俗的說,就是搞個研究,也得先定課題吧。

其次是從研究分析到資源整合的轉變

科學家往往非常內斂,對專業要求高,對數據、細節敏感,用一個詞描述他們的工作就是廢寢忘食。而管理者需要耳聽八方,眼觀六路,收集各種信息,了解不同人的想法,才能有效的做出良好的判斷。

譬如科室的發展。把自己擅長的領域做大做強,當然沒有什么絕對的錯誤。這樣一來,容易造成其他治療領域的薄弱或缺失。最典型的就是目前試運行的DRG付費,CMI的高低反應了科室的整體實力,那么關注權重/分值高的疾病分組就是科主任該考慮的。

再譬如人員招聘和培養。既要滿足各專家的需求,還要加強團結,科主任的工作則是管理與整合職能團隊的集體能力,來解決重要的問題。科主任既要能夠分析業務,又要懂得如何進行權衡,同時也要知道該如何解釋決策的理由。最好的方法就是做出決定,再從結果中學習。

第三,從行軍打仗到戰略謀劃的轉變

科主任在最初上任的幾個月,沉浸在了處理各種繁雜的具體細節中。做各種決策是非常誘人的:工作非常具體,而且還都有立竿見影的效果,不過久而久之便迷失了自己。這其中的問題是,他必須放棄很多瑣事,騰出一些時間和精力,來關注更高層次的事務。更籠統地說,科主任需要采取戰略思維。

譬如:

醫院績效考核發生了變化,對于科室管理該有哪些改變?

醫院開始重視預算管理了,科室未來發展會哪些影響?

醫院對科室成本管理要求更高了,從哪些地方可以精簡?

以上這些問題都涉及科室的醫生、護士,該如何布置任務、解決思想顧慮?

當然能力更強的科主任,還可以關注到更大范圍的影響,包括醫療環境變化,政策的發布,競爭對手的做法,合作伙伴的訴求,當然財務指標的變化是非常關鍵的。

毫無疑問,戰略思維跟其它技能一樣,都可以通過訓練來提高。如果醫院不采取明確的政策來發掘戰略思想家,也不給予一定程度的保護,那么,“適者生存”原理就會讓他們在發展過程中逐步淘汰。

最后:從對內到對外的轉變

在沒有成為科主任前,醫生更多的精力在自己的治療領域,就算去其他醫院、科室會診,也是偶爾為之,不是和其他科室經常打交道。哪怕有競爭,也是科室內的同事,一旦成為科主任就不一樣了。現在,科主任需要花很多時間與科室、醫院以外的團體打交道,其中包括輔助科室、行政科室、行業協會等,還有其他非業務領域的,包括醫保、媒體、各種非政府組織。

在對外交流中,科主任需要會使用外交工具,例如溝通、談判、說服、沖突管理、建立聯盟等,來塑造外在的環境,以支持他們達成戰略目的。在這個過程中,有可能需要和競爭對手合作。放眼于更長遠的發展,科主任需要懂得如何權衡利弊,有條不紊的推進自己的方案。一個重大項目的推進,可能需要數年才見成效。

隨著科主任任命通知的發布,醫生轉變為科主任,意味著領導者的一舉一動都會產生重大影響。一旦進入醫院管理層,科主任的影響力就會被放大,因為每個人都想從他們身上探尋愿景,得到啟發以及尋找“正確”行為和態度的線索。科主任對下屬的觀點多一些包容,來減輕這方面可能的負面影響。畢竟,他們不久之前也是以下屬身份,根據上司的行為而決定各種推斷的。

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