超聲科開展盆底超聲檢查  -----為女性“盆底健康”保駕護(hù)航

竹溪縣人民醫(yī)院超聲科開展盆底超聲檢查

-----為女性“盆底健康”保駕護(hù)航

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，我科今年購置高檔彩超GE-8，專屬婦產(chǎn)超聲檢查專用機(jī)。已成功開展盆底超聲檢查技術(shù)，該醫(yī)學(xué)技術(shù)具有無創(chuàng)、重復(fù)性好、分辨率高、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠等優(yōu)點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科臨床，為產(chǎn)后盆底修復(fù)的年輕媽媽及壓力性尿失禁中老年婦女帶來福音。

一、概述

盆底超聲主要應(yīng)用于產(chǎn)后康復(fù)狀態(tài)的評估、盆底功能障礙性疾病的診斷和治療后的療效評估。產(chǎn)后進(jìn)行規(guī)范的超聲檢查及婦科相關(guān)檢查、及早進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)，可以在促進(jìn)生殖器官恢復(fù)的同時(shí)，恢復(fù)盆底、陰道等松弛部位的緊張度和彈性，減少日后婦科疾病的發(fā)生率，同時(shí)也加快機(jī)體恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)，為再次懷孕及分娩打下基礎(chǔ)。

二、病案分享

女性患者，30歲，產(chǎn)后自覺會陰區(qū)墜脹不適，偶有漏尿現(xiàn)象。

靜息狀態(tài)下，二維超聲觀察前方的恥骨聯(lián)合、尿道、膀胱頸；中間的陰道、宮頸；后方的直腸壺腹部、肛管、直腸、及肛管周圍的肛門括約肌。

隨后囑其患者做最大Valsalva動作，觀察盆腔臟器運(yùn)動情況，測量角度，計(jì)算距離，觀察膀胱、子宮、直腸的位置，直觀的觀察盆腔臟器有無脫垂及分度。

選擇三維四維超聲掃描，分別觀察靜息狀態(tài)下，Valsalva動作后、縮肛動作時(shí)肛提肌的完整性及動態(tài)變化情況，分別測量肛提肌裂孔面積。研究表明，肛提肌裂孔面積與盆腔臟器脫垂密切相關(guān)。

最后得出診斷結(jié)果:

    有無壓力性尿失禁

        有無臟器脫垂

前盆腔：有無膀胱脫垂、尿道旋轉(zhuǎn)角是否增大

中盆腔：有無子宮脫垂

后盆腔：有無直腸脫垂

肛提肌、肛門括約肌有無明顯斷裂征象