服務臨床—我們在行動

不斷改革優化，我們一直在踐行！

通訊員張麗           審核人楊秀榮

   竹溪縣人民醫院為充分解決病區備用藥過多、患者用藥及時性差、醫囑隨意開具等問題，在院領導的帶領下，醫務部、護理部、計算機中心、藥劑科多次到臨床、藥房實地查看，了解情況、征求意見，最終出臺我院“增加藥品配送頻次”具體方案，并于2020年4月16日零點正式執行。方案包括病區大輸液、口服、注射用藥品及其他藥品的配送。

   該項工作涉及部門多、細節多，前期準備工作繁雜。比如：長期醫囑、臨時醫囑分開發放、醫囑預執行、各藥房發藥時間節點設置、醫生開藥流程優化、發藥流程優化、醫囑調配時間節點把握等等。藥劑科聯合醫務部、護理部、計算機中心進藥房、下臨床反復實地考察，與醫生、護士、藥學人員多方溝通，探討實施新規的可行度、難度以及切實的解決辦法，并在太和本部護理部楊主任的經驗指導下，不斷發現問題、優化方案、解決問題。最終一致通過當前方案：大輸液：有專門的藥庫藥房系統，根據用量每周配送2次，周三、周六各1次，解決科內結余大輸液的問題；其他藥品：配送頻次增加至每天6次，上午、下午各2次，中午和夜間各1次，保證臨床急用藥需求。將長期醫囑、臨時醫囑與大輸液醫囑分開，嚴格按時間節點完成，進一步規范醫護人員醫囑的開具、確認、執行等工作，以便藥房及時配送，保障患者用藥。

（藥劑科與護理部商討方案可行性）

   (三部門下臨床了解情況、征求意見)

   (針對方案運行中可能出現的問題，協商解決)

2016年的時候，在太和本部各屆護理部主任的倡導下，該項工作曾啟動過多次，但因牽涉部門多，存在很多當時無法解決的問題，所以一直未能正式啟動。一項新生事務在運行過程中肯定會遇到很多問題，但我們會密切關注實行效果，及時解決運行中發現的問題，不斷優化、規范流程。相信經過大家的共同努力，這項巨大的工程一定會為臨床帶來更高的工作效率，同時也減少安全用藥隱患。后期藥劑科和護理部還會通過對病區備用藥品（基數、儲存養護、效期管理等）進行檢查的方式，促進該項工作順利實施，同時也減少主觀因素造成的藥品質量及用藥安全性的問題，竭力保障患者用藥需求，提高用藥安全性，減少醫護不必要的工作量。該項工作離不開全院所有同事的支持，敬請各位同仁們有問題多溝通、多指點，共同為竹溪縣人民醫院的蓬勃發展而努力！

2020.4.16